第十一章 异常分娩

【历年考题点津】

1．初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过

A．1小时

B．1.5小时

C．2小时

D．2.5小时

E．3小时

答案：C

2．孕妇,29岁,C2P0,39周妊娠，产科检查：宫高

32cm。枕左横位，胎心率128次／分，尿蛋白（-）。骨盆外测量：出口横径为7.5cm，应进一步检查

A．出口后矢状径

B．对角径

C．坐骨棘间径

D．坐骨切迹宽度

E．骶骨前面弯曲度

答案：A

3.测得初孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，估计胎儿约3200g，宫缩正常，宫口开大2.5cm，正确的分娩方式应是

A．自然分娩

B．会荫侧切，经荫道分娩

C．胎头吸引术

D．产钳术

E．剖宫产术

答案：E

4.初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是

A．催产素静脉滴注

B．等其自然回转

C．人工协助顺时针转90°

D．人工协助逆时针转90°

E．行会荫后-斜切开术

答案：D

(5～7题共用题干)

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。

5．出现以上情况最可能是

A．子宫收缩过强

B．胎儿过大

C．子宫收缩乏力

D．骨盆狭窄

E．胎儿畸形

答案：C

6．本例首先的处理是

A．人工破膜

B．立即剖宫产

C．静脉滴注催产素5U

D．肌注度冷丁100mg

E．观察1小时后再决定

答案：A

7．若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是

A．严密观察产程，等待自然分娩

B．立即剖宫产

C．小剂量滴注催产素

D．持续吸氧，等待宫口开全

E．产钳助娩

答案：B